为了预防龋齿，幼儿园的小朋友年年都会有一次自愿的牙齿涂氟安排，有的家长担心氟化物对身体有害，不接受这种预防龋齿的方式。那么，利用氟化物预防龋齿究竟利弊几何？

  北京口腔医院预防科副主任医师刘敏介绍，美国是世界上最早在饮用水中加入氟化物的国家，半个世纪的实践证明美国大众患龋水平有了显著下降。美国疾病控制中心1999年发表相关声明认为，饮用水加氟是20世纪美国十大公共卫生成就之一。

  在过去的几十年许多发达国家的患龋水平都有显著下降，世界专家一致认为，该结果主要归功于各种各样的形式氟化物的使用。特别是含氟牙膏的广泛使用，目前欧美等很多发达国家市售牙膏几乎全部是含氟牙膏。氟化物在过去的半个多世纪使用如此广泛，没有给全身健康带来危害的任何报道，只是轻微氟斑牙的发生率略有上升。轻微程度的氟斑牙只有专业技术人员才能发现，普通大众很难发现，对牙齿的美观和功能没有一点影响，也不会给大众带来心理或者社会负面影响。

  为此世界卫生组织、世界牙医联盟、国际牙科研究学会等国际权威机构一致认为氟化物是有效、安全、经济的预防龋病的方法，所有人都应享有应用氟化物促进口腔健康的权利，这种权利应被视为保障人类健康的基本人权之一，还特别强调，应敦促各国政府（特别是发展中国家）采取行动鼓励企业生产普通大众能支付得起的含氟牙膏。

  低龄幼儿(通常是2-3岁以下)吞咽发育不健全，会不由自主吞咽牙膏，要根据幼儿真实的情况选择牙膏类型。一是患龋风险低的幼儿，刷牙能不用牙膏；二是患龋风险高的幼儿，建议刷牙时使用氟化物浓度相比来说较低的儿童含氟牙膏，每次用黄豆粒大小即可。选好牙膏后，刷牙环节也很重要，幼儿每次刷牙都要在父母监督下进行，让孩子尽量将口中的泡沫吐出，减少吞咽。

  能控制吞咽、会吐出牙膏泡沫的儿童，可以完全放心选用含氟牙膏。如果患龋风险高，可以用成人含氟牙膏（成人含氟牙膏的浓度通常是儿童含氟牙膏的2倍）。6岁以上至成人，可以完全放心选用很多类型的含氟牙膏。对于龋齿较多或者患龋风险较高的个体，应该看牙医，在牙医的指导下使用其它形式的氟化物，比如由专业技术人员实施的牙齿涂氟等措施。

  氟斑牙是牙齿在发育过程中身体摄入过多氟化物的结果。0－6岁是牙齿发育的关键时期，6岁以后，牙齿发育完成，无论摄入多少氟化物，都不会再发生氟斑牙。根据严重程度，氟斑牙又可大致分为可疑、很轻、轻度、中度、重度。发达国家报道低龄幼儿（1-2岁）使用含氟牙膏导致的氟斑牙几乎全部属于“可疑” 或者“很轻”，这样程度的氟斑牙只有专业技术人员才能辨认，普通大众通常不能发现，不影响牙齿的功能和美观，而且其发生率非常低，属于个别现象。很多人有氟斑牙还在于小时候（主要是3岁以前）的居住地水中氟化物浓度过高导致，每天饮用的水中都含有大量的氟化物，日积月累对正在发育中的牙齿产生一定的影响，就会出现氟斑牙。

  牙膏中的氟化物很少，每次刷牙使用的牙膏中氟化物的量更少，而且大部分通过漱口就漱掉了，虽然也会通过口腔黏膜等吸收一点氟化物进入人体，但这点量几乎能忽略不计，平日我们吃的很多东西中都含有氟化物，比如：茶、鱼、虾等等，我们每日喝的水、空气中也都有一定量的氟化物。

  科学研究表明，每天两次使用含氟牙膏刷牙，持续2年，在青少年人群中能够大大减少25%左右的龋齿发生，长期使用效果会增加。本报记者 田晶

  财联社11月17日电，据国际文传通讯社，俄罗斯总统普京表示，俄罗斯经济可能会在2023年增长超过3%。

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